Вакцинация: прививка от кори
Вакцинация: прививка от кори

Вакцинация: прививка от кори

Надо ли делать прививку от кори?

Корь — чрезвычайно заразное и опасное инфекционное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем.  Она характеризуется характерными высыпаниями на коже, высокой температурой тела (до 40,5°C), воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, полости рта и глаз, а также интоксикацией всего организма.

Это заболевание является одной из основных причин детской смертности. Так по оценке Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мире от кори умирает примерно 150 тыс. детей (данные за 2009-2013 годы).

Наиболее восприимчивы к заражению корью дети в возрасте до 6 лет. При этом вероятность заболевания у детей не прошедших вакцинацию стремится к 99%, что обусловлено высокой скоростью распространения вируса и его живучестью. На улице заразиться возможно находясь на расстоянии до 10 м от больного, а в помещении — в течении нескольких часов после того, как больной покинул его.

Прививка от кори

Учитывая вышеизложенные факторы чрезвычайно важным остается вопрос своевременной профилактики этого заболевания. И единственно возможное решение этой проблемы — вакцинация. По данным той же Всемирной организации здравоохранения массовое применение противокоревых вакцин позволило снизить детскую  смертность от кори примерно в 5 раз в период с 2000 по 2005 год, также медики надеются, что к 2015 году это соотношение составит свыше 20 раз.

В нашей стране вакцинация не является обязательной процедурой, и выбор ответа на вопрос «Надо ли делать прививку от кори» в конечном итоге остается за родителями. В то же время, хотим сказать, что в большинстве цивилизованных стран такие вопросы даже не обсуждаются, и выбор всегда однозначен – ребенку должна делаться прививка от кори! И подтверждение тому — цифры, приведенные редакторами сайта ladushki.info.

Когда и куда делают прививку от кори

В соответствии с календарем прививок вакцинацию на протяжении жизни делают два раза. Первичная вакцинация против кори проводится в возрасте 1 год, повторная — в 6 лет.

В случае, если мать ребенка не была привита от кори или при проведении лабораторных анализов ранее вакцинированной матери выяснится, что в женском организме отсутствуют соответствующие антитела (серонегативная реакция) — первичная прививка от кори проводится в возрасте 8 месяцев.

Необходимость повторной вакцинации вызвана тем, что защитный иммунитет после первой прививки вырабатывается примерно у 94-97%. Кроме того, ввиду индивидуальных особенностей организма у некоторой части вакцинированных детей наблюдается снижение уровня иммунитета к болезни со временем. При проведении второй прививки иммунитет от кори вырабатывается  или восстанавливается до необходимого уровня практически у всех детей. Не случайным является и выбор возраста для повторной организации — 6 лет, это предшкольный период, когда детский организм подвергается массированной атаке всевозможных, в том числе и болезнетворных микроорганизмов и вирусов.

Тем, кто не проходил вакцинацию ранее, прививку от кори могут делать и в более позднем возрасте, при этом следует учитывать, что до 35 лет прививки делают за счет государства.

Вакцина вводится подкожно или внутримышечно, в зависимости от рекомендаций, указанных в инструкции к конкретному препарату. Область, куда делают прививку от кори определяет врач — в большинстве случаев это область плеча, под лопатку, ягодица или бедро.

Если одновременно делают две и более прививки — они выполняются в разные части тела ребенка.

Вакцины против кори

Вакцина против кори

В отечественной медицинской практике для профилактики кори используют целый ряд вакцин. В их числе:

  • однокомпонентные вакцины против кори;
  • двухкомпонентные комбинированные вакцины против кори и паротита;
  • трехкомпонентные комбинированные вакцины против кори, паротита и краснухи;

Большинство этих вакцин являются препаратами отечественного и индийского производства, более редко встречаются вакцины производства компаний GloxoSmithKline и Merck Sharp & Dohme.

В Европе для профилактики кори также применяют четырехкомпонентные комбинированные вакцины от кори, паротита, краснухи и ветряной оспы.

Все без исключения вакцины против кори изготавливают на основе живых ослабленных вирусов кори и клеток куриных или перепелиных эмбрионов, поэтому существуют противопоказания по вакцинации детей и взрослых, организм которых негативно реагирует на белки яиц кур и перепелов.

При необходимости проведения экстренной профилактики кори, например в случае контакта с больным человека, который ранее не получал прививку от кори, или при наличии противопоказаний, применяют специальный препарат — противокоревой иммуноглобулин (его изготавливают из крови доноров в которой содержатся соответствующие антитела). Применение  противокоревого иммуноглобулина не стоит рассматривать как полноценную замену прививке, поскольку  со временем антитела выводятся из организма, и соответственно иммунитет к заболеванию пропадает.

Прививка от кори: противопоказания

Существует ряд медицинских противопоказаний по вакцинации против кори. Прививки запрещается делать в следующих случаях:

  • при наличии онкологических заболеваний;
  • при заболевании туберкулезом (в активной стадии);
  • при наличии ряда заболеваний крови (в зависимости от применяемой вакцины);
  • при наличии нарушений в работе иммунной системы (первичный иммунодефицит);
  • при наличии серьезных аллергических реакций на аминогликозиды, куриные и перепелиные яйца и мясо (генерализованная крапивница, анафилактический шок, отек Квинке). Запрет не касается обычных пищевых аллергических проявлений.
  • если были осложнения после проведения первичной вакцинации против кори (при повторной прививке);
  • в период беременности (также женщинам рекомендуется предохраняться в течении как минимум 3 месяцев после выполнения прививки от кори).

Также запрещено делать прививку от кори ребенку, который менее чем 3 месяца назад, проходил курс лечения с помощью препаратов, содержащих плазму крови или иммуноглобулины.

Противопоказания по введению вакцины людям, перенесшим заболевание корью отсутствуют.

Предостережения по совместной вакцинации и интервал между прививками

Очень часто, особенно от молодых родителей, звучат вопросы: «Можно ли делать прививку от кори совместно с другими прививками?», «Существуют ли противопоказания по одновременной вакцинации», «Через какое время после вакцинации против кори можно делать следующую прививку?».

Отвечаем:

  • в Национальном календаре профилактических прививок сказано, что допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), в один день разными шприцами в разные участки тела. Таким образом, прививка от кори может быть сделана в один и тот же день с другими прививками, за исключением БЦЖ;
  • в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения сказано, что если вакцины не были введены одновременно, то интервал между введением двух «живых» вакцин должен составлять не менее 1 месяца, а если после «живой» вакцины вводится инактивированная, то интервал может быть любым. Так как вакцина против кори относится к «живым ослабленным», то следующую прививку на основе «живой» вакцины можно делать не ранее, чем через месяц, инактивированные вакцины можно вводить в любое время. Однако следует учитывать и индивидуальные особенности конкретных вакцин, иными словами — читать инструкции к препарату.

Отдельно заметим, что в некоторых случаях информация о первичной вакцинации может отсутствовать (не внесена запись в медицинскую карточку или сертификат прививок, утеряны документы и т.п.) — в таких случаях рекомендуется все-же выполнить прививку от кори. При этом, если вакцинация ранее все-же проводилась — организм с легкостью справиться с ослабленным вирусом, содержащимся в вакцине, а если окажется, что это первая прививка — организм выработает иммунитет к болезни.

Осложнения и побочные реакции на прививку от кори

По результатам многолетнего применения не выявлено особых осложнений после проведения вакцинации детей от кори.

В редких случаях может наблюдаться незначительное повышение температуры (до 37,5-38°С) или легкое недомогание до 3 дней. У детей, восприимчивых к  аллергическим реакциям, может проявляться сыпь в период с 4 до 16 дня после прививки.

Также возможно появление незначительного кашля, ринита (насморка) или легкое воспаление слизистой оболочки глаз, которые проходят в течении нескольких суток.

Несмотря на то, что во время беременности введение прививки от кори противопоказано, в медицинской практике такие случае неоднократно описаны, при этом негативного влияния вакцинации на развитие плода и здоровье беременной не отмечено.

-2

Женские интересы