Содержание
Пить или не пить фолиевую кислоту во время беременности? Однозначно пить, особенно, если вы планируете беременность — причем это относится как к женщинам, так и к мужчинам.
Что такое фолиевая кислота?
Это витамин группы В, еще ее называют витамин B9, витамин Вс, витамин M, фолацин, фолат, птероилглютаминовая кислота, а также по названию главной активной формы — тетрагидрофолиевая кислота, Фолиевая кислота — это водорастворимый витамин.
Фолиевая содержится в свежих фруктах и овощах (бобы, шпинат, томаты и др.) особенно в темно-зеленых листовых овощах, а также в почках и в печени животных. Для медицинских целей получают синтетическую фолиевую кислоту. Полученный препарат представляет собой кристаллический порошок желтого или желто-оранжевого цвета, который способен поглощать влагу из окружающей среды (гигроскопичен) и разлагается на свету. Однако этот порошок почти нерастворим в воде и спирте; но легко растворяется растворами едких щелочей, в том числе и человеческой слюной, которая содержит щелочь.
Фолиевая кислота принимает активнейшее участие в удвоении ДНК, без которого невозможно деление клеток живого организма. Проще говоря, фолиевая кислота — это вещество необходимейшее для роста и развития живых тканей и органов, а также для процесса создания всех форменных элементов крови. Отсюда и следующий вывод — без фолиевой кислоты невозможны ни нормальное протекание беременности (в том числе и рост, и развитие зародыша, и здоровье материнского организма), ни развитие ребенка (не только в послеродовой период, но и на протяжении всего периода активного роста), ни функционирование взрослого организма (ведь "ремонт" его клеток, процесс кроветворения идут непрерывно в течение всей человеческой жизни).
Это совершенно необходимое вещество, хотя и синтезируется в человеческом организме, но в количествах, недостаточных для того, чтобы полностью и всегда обеспечивать все потребности этого организма — ведь процессы кроветворения идут постоянно и так же постоянно идут процессы обновления клеток тканей и органов. Конечно, фолиевая кислота, ее производные поступают с продуктами, которыми мы питаемся. Однако этот витамин практически не накапливается в организме, почти полностью расходуясь им, только в печени образуется небольшой запас, который весьма невелик и является так сказать "аварийным неприкосновенным запасом". Поэтому запас фолиевой кислоты нужно ежедневно пополнять.
Чем опасен недостаток фолиевой кислоты во время беременности?
Недостаток фолиевой кислоты в человеческом организме вызывают следующие причины:
- недостаточное количество витамина, поступающее с пищей. При этом следует помнить, что тепловая обработка продуктов приводит к разрушению почти 90 % содержащейся в них фолиевой кислоты. Конечно, производители лекарственных препаратов, содержащих фолиевую кислоту, уверяют, что в таком виде она усваивается лучше, и этому можно доверять, ведь в виде лекарственных и витаминных препаратов фолиевая кислота уже не будет обрабатываться перед употреблением и содержание витамина, указанное на этикетке, не уменьшится;
- в связи с индивидуальными особенностями потребность организма в фолиевой кислоте повышена. Это может быть связано с ускоренным ростом организма, что особенно актуально у детей, с активным ростом тканей и органов, что может быть и после перенесенных тяжелых заболеваний, и во время них, как например, при онкологиях, анемиях, болезнях кожи и др.;
- в организме нарушено всасывание фолиевой кислоты из кишечника. Причиной могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения микрофлоры кишечника;
- нарушен синтез фолиевой кислоты в организме, либо она усиленно выводится из организма (рвота, диарея и др.).
Дефицит фолиевой кислоты может приводить не только к нарушениям беременности, а также роста ребенка, но и к таким серьезным проявлениям как истощение, ослабленность, быстрое утомляемость, головные боли, нездоровый вид кожи, отсутствие аппетита, нарушения памяти, желудочно-кишечные нарушения, гематологические нарушения (нарушения процесса кроветворения), анемии, боли в ногах, депрессии, токсикозы при беременности.
Недостаток фолиевой кислота в организме будущей матери при беременности может привести к таким негативным последствиям как:
- невынашивание беременности;
- частичная или полная отслойка плаценты;
- самопроизвольный аборт, мертворожденные дети;
- врожденные пороки и уродства у плода, в частности, анэнцефалия — развития дефектов нервной трубки, которые поражают головной и спинной мозг. Недостаток витамина B9 во время беременности чреват развитием дефектов сердечно-сосудистой системы, формированием расщепления неба (волчья пасть) и губ (заячья губа);
- задержка умственного развития у ребенка.
Уже на 2-й неделе беременности в зародыше определяется та часть, из которой развивается головной мозг. Женщина может еще может не подозревать о беременности, а вопрос о необходимости обеспечения ее организма достаточным количеством фолиевой кислоты уже становится сверхактуальным, поскольку даже кратковременный недостаток B9 в этот период серьезно угрожает плоду из-за возможности развития дефектов его нервной системы.
Недостаток витамина B9 повышает вероятность развития послеродовой депрессии у женщин, слабости, апатии, приводит к снижению лактации (уменьшению количества молока) а также содержания фолиевой кислоты в молоке, что в свою очередь, приводит к ее недостатку у ребенка, и из-за этого к нарушению работы кишечника, отставанию в весе, снижению иммунитета, задержке психомоторного развития.
Как принимать фолиевую кислоту при беременности?
Медицинские исследования показали, что почти три четверти вышеперечисленных фолато-зависимых пороков можно предотвратить путем профилактического приема фолиевой кислоты до планируемой беременности.
Фолиевая кислота — витамин B9, а также витамины C, E и цинк — необходимы мужскому организму для образования здоровых сперматозоидов. Об этом тоже нужно помнить, планируя рождение ребенка.
Витамин B9 принимает участие в обмене биологически активных серотонина и адреналина. За счет этого, а также благодаря тому, что фолиевая кислота обеспечивает эффективный обмен белка метионина, она дает нам хорошее настроение, в значительной степени влияет на состояние нервной системы, стимулирует аппетит, участвует в выработке в желудке соляной кислоты.
В среднем для взрослого человека без признаков дефицита витамина B9, суточная потребность в фолиевой кислоте составляет 300-400 мкг/сут.; при беременности — 400-500 мкг/сут., в случае, если у женщины были случаи выкидышей, мертворождения, рождения детей с фолиево-зависимыми пороками, доза может быть повышена до 5 мг/сут. Во время подготовки к беременности и в период ее первой трети; для кормящих матерей — 500-600мкг/сут. У детей до 1 года суточная потребность в витамине B9 составляет 40-60 мкг/сут.
В целом, суточная потребность здорового взрослого организма в фолиевой кислоте в среднем составляет 50 мкг. Содержание ее в поливитаминах составляет от 300 мкг до 1 мг, а в стандартной таблетке фолиевой кислоты — 1 мг. Прием одной таблетки этих препаратов многократно перекрывает потребности, но такое перекрытие является безопасным и по результатам наблюдений не вызывает отрицательных последствий.
Принимать фолиевую кислоту при беременности лучше вместе с витаминами С и В12.
Длительный (больше 30 дней) прием фолиевой кислоты (особенно, когда принимаются большие дозы B9) может привести к уменьшению в крови концентрации витамина В 12, поэтому не рекомендуется.
Передозировка фолиевой кислоты при беременности опасна, даже для нормального организма она может вызывать повышение нервной возбудимости, желудочно-кишечные расстройства, и даже может быть чревата функциональными изменениями в почках. Кроме того, если наблюдается индивидуальная аллергическая реакция на фолаты, то это является противопоказанием для применения фолиевой кислоты.
В любом случае помните, что прием лекарственных препаратов, в том числе и витаминных комплексов, к которым относится и фолиевая кислота, при беременности требует согласования с врачом, ведущим беременность.
А вот наиболее безопасный способ пополнить запасы фолиевой кислоты при беременности — здоровая пища, и употребление продуктов, содержащих витамин B9.